Najczęstszą przewlekłą chorobą stawów występującą u większości osób po 65 roku życia jest choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoarthritis). Choroba dotyczy na ogół stawów kolanowych, rąk i kręgosłupa, gdzie objawia się zwyrodnieniowym uszkodzeniem chrząstki stawowej, przylegającej kości i innych tkanek stawowych, co prowadzi do utraty ruchomości, obrzęku stawów, deformacji stawów, przewlekłego bólu, sztywności i tkliwości. Dla bardziej zaawansowanych stadiów charakterystyczne jest zwyrodnienie więzadeł i łąkotek wraz z przerostem torebki stawowej. Aby zrozumieć patogenezę choroby zwyrodnieniowej stawów, należy wspomnieć, że większość stawów to tzw. stawy maziówkowe, których ważnym elementem jest chrząstka stawowa. Jego zadaniem jest pochłanianie naprężeń mechanicznych i zmniejszanie tarcia podczas ruchu. Chrząstka ta charakteryzuje się jednak tym, że zawiera niewiele komórek, nie ma w niej naczyń krwionośnych ani nerwów. Jego odżywianie zależy od dyfuzji płynu maziowego, która jest napędzana przez ruch stawów. Masa międzykomórkowa wytwarzana przez chondrocyty (komórki chrząstki) jest bardzo gęsta, tak że w przypadku uszkodzenia komórki macierzyste nie mogą wniknąć w głąb chrząstki, aby ją zregenerować. Ze względu na tę specyficzną cechę oraz wspomniany wcześniej brak naczyń krwionośnych, regeneracja chrząstki jest zasadniczo ograniczona. Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów jest związany z kilkoma czynnikami ryzyka, w tym z predyspozycjami genetycznymi, starzeniem się, otyłością, stanem zapalnym, brakiem aktywności fizycznej i przewlekłym stresem. Jednak dokładny mechanizm molekularny procesu patologicznego, który prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów, pozostaje niejasny.
Obecnie nie istnieją skuteczne terapie, które mogłyby zapobiec rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów lub Odwrócić jej postęp. Leczenie polega głównie na łagodzeniu objawów, którego głównym celem jest opanowanie bólu, obrzęku, sztywności i innych objawów w celu poprawy ogólnej jakości życia. W zaawansowanych stadiach choroby wskazana jest chirurgiczna wymiana chorego stawu.
Jedną z potencjalnie korzystnych substancji, która jest intensywnie badana w tym kontekście, jest MSM (metylosulfonylometan). MSM jest bogatym źródłem organicznej siarki, która jest ważnym "budulcem" zdrowych kości i stawów. Chociaż nadal potrzebne są dalsze badania na większych próbach, dostępne dowody z randomizowanych badań kontrolowanych sugerują, że MSM może mieć pozytywny wpływ na łagodzenie bólu, obrzęku i poprawę ogólnej mobilności u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Przypuszczalny mechanizm działania to przeciwzapalne i antyoksydacyjne działanie MSM. Niektóre badania sugerują również, że MSM może potęgować działanie glukozaminy, substancji ważnej dla normalnej produkcji cząsteczek niezbędnych do fizjologicznego tworzenia i naprawy tkanek łącznych i podporowych, w tym chrząstki. W modelach zwierzęcych zaobserwowano również zmniejszenie degeneracji powierzchownej chrząstki przy zastosowaniu MSM. Jednakże wyniki uzyskane na modelach zwierzęcych należy interpretować z ostrożnością w odniesieniu do zastosowania w medycynie ludzkiej. MSM jest naturalnie obecny w różnych źródłach żywności, takich jak mięso, ryby, niektóre owoce, warzywa i zboża, ale większość z nich nie jest zachowana podczas przetwarzania tych pokarmów. Z tego powodu najczęściej przyjmowany jest w postaci suplementów diety. Przed podjęciem MSM, podobnie jak w przypadku innych suplementów diety, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli bierzesz inne leki lub suplementy diety, aby ocenić możliwe interakcje leków.
Zasoby:
Zhang W, Ouyang H, Dass CR, Xu J. Current research on pharmacologic and regenerative therapies for osteoarthritis. Bone Res. 2016 Mar 1;4:15040. doi: 10.1038/boneres.2015.40. PMID: 26962464; PMCID: PMC4772471.
Kim LS, Axelrod LJ, Howard P, Buratovich N, Waters RF. Skuteczność metylosulfonylometanu (MSM) w bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego: pilotażowe badanie kliniczne. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Mar;14(3):286-94. doi: 10.1016/j.joca.2005.10.003. epub 2005 Nov 23. PMID: 16309928.
Ezaki J, Hashimoto M, Hosokawa Y, Ishimi Y. Ocena bezpieczeństwa i skuteczności działania metylosulfonylometanu na kości i stawy kolanowe w modelu zwierzęcym choroby zwyrodnieniowej stawów. J Bone Miner Metab. 2013 Jan;31(1):16-25. doi: 10.1007/s00774-012-0378-9. Epub 2012 Aug 10. PMID: 23011466.
Martin Klein M.D. Martin Klein M.D. ukończył studia na Wydziale Medycyny Uniwersytetu Komeńskiego w 2012 roku, gdzie obecnie pracuje jako badacz i wykładowca. Interesuje się również zdrowym odżywianiem. |